1、病情分析:异舒吉注射液 口服长效异乐定 硝酸酯类药物可以明确缓解心肌缺血的症状,但是随着使用时间延长,剂量增加,硝酸酯类逐渐改变了体内的氧化还原环境,进而引起二尖瓣脱垂等相应的损伤。
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2、因此在临床上,为了避免不必要的心肌损伤和内皮功能紊乱,硝酸酯类最好仅作为缓解症状的药物,尽可能避免维持使用。
3、一氧化氮(NO)是硝酸酯类药物扩血管作用的主要效应因子。
4、通过不断地深入研究,研究者们发现,除了心肌保护作用外,一氧化氮对缺血心肌还可能存在一种“潜在”的损伤作用。
5、内皮细胞、心肌细胞、巨噬细胞、平滑肌细胞均可以合成一氧化氮。
6、由于一氧化氮具有脂溶性,且能与胞浆中的多种成分(Fe2+、-SH、O2-等)结合和(或)发生反应,使其激活或丧失正常的生理功能。
7、近年的研究显示,一氧化氮对凋亡具有双重调节作用。
8、1993年,Albina等首次报道了一氧化氮的促凋亡效应。
9、随着研究的不断深入,研究者们逐渐认识到过氧亚硝酸阴离子(ONOO-)可能是一氧化氮损伤作用的主要原因。
10、ONOO-是一氧化氮和超氧阴离子(O2-)的反应产物。
11、既往的研究证实,在再灌注过程中,由于O2-生成增多以及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的激活,从而引起ONOO-大量生成。
12、意见建议:。
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