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红网时刻新闻4月24日讯（记者 龙琦 通讯员 钟花）4月24日，株洲市中心医院携手中车株洲电力机车研究所，举行时代医疗服务站全程健康管理启动会暨慢病管理中心揭牌仪式。

揭牌仪式。

据悉，全程健康管理包含慢性病管理及亚健康状态管理等内容，其中慢性病管理是重中之重。降低慢性病的死亡率和致残率一直是“健康中国”“健康株洲”的核心内容，株洲市中心医院慢病管理中心能为慢病人群提供档案建立，风险筛查及评估、个体化体检、综合干预、健康反馈、检测回访、咨询、教育以及事件预警等慢病管理服务。

株洲市中心医院副院长陈迅介绍，针对中车株洲电力机车研究所的慢病及亚健康状态人群的管理，医院将专门打造一套逐步推进的方案，分批次落实到每一位需要的人群。这套方案把医院服务前移，不仅限于医疗场所，将服务融入到居家健康管理中，以求实现平时健康有人管，需要服务有人帮的健康生态局面。

活动现场。

“我们将先为退休职工提供慢病管理服务，现已优选成立了5个健康服务团队，每个团队的组长都是科主任，团队中还包括护士长和优秀的医护人员，保证每名慢病患者都有自己的专属健康服务团队。”陈迅表示，医院将利用信息化管理的工具为服务人群建立便携式的档案，通过线上的日常健康维护，每月的服务团队面对面服务日，特殊人群的重点关注，服务站工作人员协助居家监测指标上传，应急绿通电话等服务内容做实慢病管理；对于有线上沟通不适感和焦虑情绪的人员，医院仍然保留传统的电话问候和上门服务的方式。通过服务周期的累加，逐步优化慢病管理及全程健康管理的工作流程，丰富医院的工作内容，并实现将服务覆盖到所有职工。

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